СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСНО-ПРЕДСЕРДНОГО УЗЛА
- СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСНО-ПРЕДСЕРДНОГО УЗЛА
- мед.
Синдром слабости синусно-предсердного узла (СССПУ) -неспособность синусно-предсердного узла (СПУ) адекватно выполнять функцию центра автоматизма. Частичная или полная утрата СПУ роли центрального водителя ритма сердца приводит к возникновению бради- и тахиаритмий: синусовая брадикардия, чередование выраженной синусовой брадикар-дии с пароксизмами предсердной тахикардии или мерцательной аритмии, экстрасистолии, наджелудочковая миграция водителя ритма, предсердно-желудочковая диссоциация. Тяжесть клинического течения СССПУ зависит от выраженности синатриальной блокады. Различают первичную и вторичную формы СССПУ — первичная обусловлена органическим поражением синатриальной зоны, вторичная — выраженным преобладанием тонуса блуждающего нерва.
Этиология
• ЛС (B-адреноблокаторы и другие группы противо-аритмических препаратов)
• Дисфункция парасимпатической регуляции СПУ (синдром повышенной чувствительности каротид-ного синуса, электрическая кардиоверсия)
• Ишемическое повреждение СПУ (коронарный атеросклероз, ИМ)
• Заболевание миокарда предсердий (ревмокардит, кардиомиопатии, амилоидоз, гипотиреоз, дифтерия)
• Травматическое повреждение СПУ (ушибы сердца, операции на сердце)
• Отравления фосфорорганическими соединениями, грибами.
Клиническая картина
• Головокружения, кратковременная утрата или спутанность сознания, потемнение в глазах, обмороки (в 50-70% случаев), внезапные падения с травмами и переломами
• Ощущение сердцебиения или частых перебоев в сердечном ритме
• Первыми проявлениями СССПУ могут быть пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия или приступ Морганьи-Адамса-Стокса. ЭКГ-идентификация (СССПУ может проявляться в 5 вариантах)
• Постоянная или эпизодически выраженная синусовая брадикардия
• Отказ СПУ
• Синаурикулярная блокада
• Чередование синусовой брадикардии с мерцанием, трепетанием предсердий или предсердной тахикардией
• Медленное восстановление синусового ритма после электрокардиос-тимуляции или прекращения наджелудочковой тахикардии (время восстановления функции синусового узла >1 400 мс).
Диагностика
• Суточное мониторирование ЭКГ поХолтеру
• Дифференциальная диагностика первичной или вторичной формы — вегетативная блокада сердца (введение атропина и анаприлина).
Лечение — см. Блокады сердца
Синонимы
• Синдром брадикардии-тахикардии
• Синдром Шорта
Сокращения
• СССПУ — синдром слабости синусно-предсердного узла
• СПУ — синусно-предсердный узел
МКБ
149.5 Синдром слабости синусового узла
Справочник по болезням.
2012.
Полезное
Смотреть что такое "СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСНО-ПРЕДСЕРДНОГО УЗЛА" в других словарях:
ОТКАЗ СИНУСНО-ПРЕДСЕРДНОГО УЗЛА — мед. Отказ синусно предсердного узла полное прекращение функционирования синусно предсердного узла как центра автоматизма с периодом асистолии предсердий и желудочков. Продолжительность остановки сердца зависит от скорости возникновения… … Справочник по болезням
синдром слабости синусного узла — (син.: синдром бради , тахикардии, синдром дисфункции синусного узла) сочетание электрокардиографических признаков синусной брадикардии или синоаурикулярной блокады с развивающимися на их фоне приступами различных аритмий (напр., мерцания и… … Большой медицинский словарь
СИНДРОМ МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ — мед. Миофасциальный синдром локальная боль и напряжение в определённых участках скелетных мышц. Преобладающий возраст старше 20 лет. Преобладающий пол женский. Факторы риска • Чрезмерная физическая нагрузка • Длительное статическое напряжение,… … Справочник по болезням
СИНДРОМ КАРОТИДНОГО УЗЛА — мед. При синдроме каротидного узла стимуляция одного или обоих гиперчувствительных каротидных узлов, находящихся в месте бифуркации общих сонных артерий, приводит к коротким эпизодам обморочных состояний. Различают 4 типа. • Кардиальное… … Справочник по болезням
Синдром Морганьи — Адамса Стокса МКБ 10 I45.945.9 МКБ 9 426.9426.9 … Википедия
БЛОКАДА СИНАТРИАЛЬНАЯ — мед. Синатриальная блокада (СБ) патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно предсердного на предсердие желудочковый узел. В отведениях ЭКГ с поверхности тела электрическая активность синусно предсердного узла… … Справочник по болезням
АРИТМИИ СЕРДЦА — мед. Аритмии сердца группа нарушений формирования и проведения импульса возбуждения в сердечной мышце; любое отклонение от нормального синусового ритма. Частота спонтанной деполяризации клеток автоматизма синусно предсердного узла (СПУ) 60 90 в… … Справочник по болезням
БРАДИКАРДИЯ СИНУСОВАЯ — мед. Синусовая брадикардия (СБ) обусловлена нарушением способности синусно предсердного узла генерировать электрические импульсы с частотой более 60 в мин. У 25% здоровых молодых мужчин ЧСС составляет от 60 до 50 в мин, во время сна происходит… … Справочник по болезням
МИГРАЦИЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВОГО ВОДИТЕЛЯ РИТМА — мед. Миграция наджелудочкового водителя ритма ритм, характеризующийся постепенным смещением водителя ритма от синусно предсердного узла по направлению к предсердно желудочковому узлу. На ЭКГ в одном и том же отведении последовательно изменяются… … Справочник по болезням
Приступ Морганьи-Эдемс-Стокса — МКБ 10 I45.9 МКБ 9 426.9 DiseasesDB 12443 MeS … Википедия
