- Рак груди (рак молочной железы)
-
Рак груди (рак молочной железы) занимает первое место среди всех злокачественных новообразований у женщин (в пределах 23% среди всех онкологических заболеваний) и имеет выраженную тенденцию к росту. Он развивается на фоне так называемых предопухолевых заболеваний, к которым относятся мастопатии и фиброаденомы.
Мастопатия – патологическое состояние молочной железы, обусловленное расстройством гормональной регуляции. Наиболее часто мастопатия наблюдается у женщин 30–40 лет. Если в норме болезненность в молочных железах отмечается перед месячными, то при мастопатии она беспокоит постоянно, также могут быть выделения из сосков. Болезненными бывают даже мягкие прикосновения к молочным железам. При мастопатии в молочных железах обнаруживаются опухолевидные узелки, которые чуть плотнее ткани молочной железы. Особенно заметны они (наряду с усилением болевых ощущений) в предменструальном периоде, а в последствии месячных вновь уменьшаются вплоть до полного исчезновения. В дальнейшем обнаруживаются более грубые изменения в ткани молочной железы. При очаговой мастопатии нужно будет хирургическое вмешательство. По клиническим данным, среди заболевших очаговой мастопатией, отказывающихся от операции, рак молочной железы развивается в 4 раза чаще, чем среди всего женского населения.
У девушек, молодых женщин могут возникать узловые образования доброкачественного характера – фиброаденомы. Это четко отграниченные плотные округлые узелки с гладкой поверхностью. Они свободно смещаются в ткани молочной железы, иногда бывают множественными. Молочные железы являются составной частью репродуктивной (детородной) системы и чутко реагируют на все ее изменения, вместе с ней развиваются, функционируют и увядают. Вероятно, многие женщины замечали, что эти изменения происходят не только в зависимости от возраста, присутствия беременности, периода кормления малыша, но и на протяжении каждого менструального цикла, на протяжении которого содержание женских половых гормонов в крови неравномерно. Незадолго до менструации железы набухают, становятся более чувствительны, а в последствии окончания менструации все эти ощущения исчезают. Все эти явления нормальны, физиологичны.
При наличии воспалительного процесса придатков матки, кистозном перерождении яичников численность женских половых гормонов увеличивается, нарушается цикличность в их выделении. Это отрицательно оказывает влияние на молочные железы. В их ткани обнаруживаются мелкие кисточки, которые сливаются между собой. Вокруг кисточек разрастается соединительная ткань. Так возникает мастопатия в молочных железах.
Нормальная функция молочных желез – лучшая профилактика предопухолевых заболеваний и рака. Женщина обязана обязательно сохранить первую беременность и иметь роды. Прерывание первой беременности часто ведет к воспалению придатков матки, бесплодию, которые в свою очередь нарушают гормональный обмен. Благоприятно воздействуют на функцию молочных желез повторные беременности, продолжительное кормление малыша (до года) грудью, отказ от абортов. Аборт не только прекращает беременность, но и вызывает обратное развитие железистых клеток в молочных железах. В результате этого в них образуются уплотненные участки, в которых может развиться рак молочной железы.
Доказано, что в районах, где число абортов минимально, отмечается длительное кормление малыша грудью и часты многодетные семьи, рак молочной железы регистрируется не часто, и наоборот. На равновесие половых гормонов в организме женщины, а, следовательно, и на состояние молочных желез определенное влияние оказывает режим половой жизни. Это равновесие поддерживается при периодическом поступлении в организм женщины мужских половых гормонов при половом акте. Среди, казалось бы, полного здоровья женщина традиционно сама находит уплотнение в молочной железе. Опухоль медленно увеличивается в объемах. Если она расположена вблизи соска, то сосок втягивается, могут быть кровянистые выделения из него. Вскоре в подмышечной области обнаруживаются плотные узелки – опухоль метастазирует по лимфатическим путям в подмышечные лимфоузлы. В данной ситуации особо опасна выжидательная позиция: «Посмотрю, что дальше будет», «Если само не пройдет, пойду к врачу». Все эти изменения, как правило, мало беспокоят больную, не мешают ей жить, работать, и многие женщины даже могут не обращать на них внимания, а если и обращают, то не придают им особого значения, откладывая визит к врачу.
Начальные симптомы рака молочной железы действительно очень незначительны, они почти не беспокоят женщину и забыть, отогнать мысль о них легко. Но проходит время и эти симптомы нарастают, обнаруживаются новые, более выраженные изменения, которые существенно беспокоят больную. Наблюдаются деформация молочной железы, втяжение кожи, отечность, а вскоре появляются метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Разрастаясь и увеличиваясь в объемах, опухоль проникает в окружающие ткани: кожу, клетчатку, фасции, ребра, обнаруживаются сильные боли. Женщина вынуждена идти к врачу, но лечение в этот момент часто уже малоэффективно. Многие вероятности безвозвратно утеряны, предстоит нелегкое лечение и результаты его неопределенны.
Если лечение начато в I стадии рака молочной железы, стойкое излечение достигается более чем в 90 % случаев, во II – в 60 %, в III – только в 40 %, а в IV стадии – еще ниже.
Ранняя диагностика может спасти вашу грудь!
Самопроверка молочных желез может позволить обнаружить опухоль на раннем этапе, а это может означать меньше обезображивающую хирургию. Различие может заключаться в большем или меньшем вмешательстве, или даже в выборе между удалением узлов или всей молочной железы. Таким образом, большинство специалистов считают, что каждая женщина старше 20 лет обязана выполнять следующие рекомендации:
- раз в месяц проводить самопроверку молочных желез;
- проходить врачебный осмотр через 3 года до достижения 40 летнего возраста и ежегодно в последствии 40 лет;
- в возрасте между 35 и 39 годами пройти маммографию, чтобы иметь снимки, которые послужили бы точкой отсчета;
- в возрасте от 40 до 49 лет проходить маммографию раз в один-два года, а в более позднем возрасте – ежегодно.
Справочник по болезням. 2012.