ПЕРЕЛОМЫ ЧЕРЕПА ВДАВЛЕННЫЕ
- ПЕРЕЛОМЫ ЧЕРЕПА ВДАВЛЕННЫЕ
- мед.
Переломы черепа вдавленные — вариант ЧМТ, характеризующийся смещением костных отломков в полость черепа, что вызывает местное или общее сдавление головного мозга. Возникают при ударе по своду черепа предметом, имеющим ограниченную (малую) ударную поверхность.
Клиническая картина
и диагностика
• Осмотр: наличие раны (при открытом переломе)
• Осторожная пальпация свода черепа — вдавление
• Общемозговая симптоматика (во многих случаях отсутствует или слабо выражена)
• Очаговая неврологическая симптоматика соответственно локализации вдавленного перелома
• Инструментальная диагностика — многопроекционная рентгенография черепа, КТ (особенно в костном режиме) и МРТ. При исследовании выявляют также признаки перифокального отёка мозгового вещества.
Лечение: хирургическое
• Наличие вдавленного перелома -показание к оперативному вмешательству
• Суть операции: трепанация черепа, ликвидация сдавления мозга (выкусыва-ние костных фрагментов или их репозиция), остановка кровотечения, ревизия субдурального пространства
• Консервативная терапия: антибиотики широкого спектра действия, дегидра-тационные средства, препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Подробнее см. Травма черепно-мозговая.
Осложнения
• Внутричерепное кровоизлияние (при нарушении целостности сосудов). Выступает как фактор дополнительного сдавления головного мозга (с. 800)
• Гнойно-септические: менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга (при неполном удалении костных отломков), нагноение операционной раны (особенно при попадании в рану инородных тел, волос)
• Развитие рубца и формирование эпилептогенного очага (при переломах с нарушением целостности твёрдой мозговой оболочки и повреждением мозгового вещества). Прогноз
• В большинстве случаев хорошее функциональное восстановление
• В некоторых случаях, особенно при парасагиттальных вдавлениях, медленный и не всегда полный регресс очаговой неврологической симптоматики вследствие регионарной венозной дисциркуляции
• Прогноз ухудшается при нагноении операционной раны при проникающей ЧМТ.
Синонимы
Переломы черепа компрессионные
См. также Отёк головного мозга, Переломы основания черепа, Сдавление головного мозга, Травма черепно-мозговая
МКБ
S02 Перелом черепа и лицевых костей
Справочник по болезням.
2012.
Полезное
Смотреть что такое "ПЕРЕЛОМЫ ЧЕРЕПА ВДАВЛЕННЫЕ" в других словарях:
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ СВОДА ЧЕРЕПА БЕЗ СДАВЛЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА — мед. Переломы костей свода черепа без сдавления головного мозга повреждение костей черепа с нарушением их целостности в результате воздействия механической энергии. Один из вариантов ЧМТ. В зависимости от конфигурации линии перелома различают… … Справочник по болезням
Перелом костей черепа — Перелом черепа ча … Википедия
Перелом черепа — часть черепа с вдавленным переломом МКБ 10 S02 МКБ 9 … Википедия
УШИБ ГОЛОВНОГО МОЗГА — мед. Ушиб головного мозга ЧМТ, характеризующаяся очаговыми макроструктурными повреждениями мозгового вещества различной степени тяжести. Диагностируют в тех случаях, когда общемозговые симптомы дополняют признаки очагового поражения мозга.… … Справочник по болезням
СДАВЛЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА — мед. Сдавление головного мозга прогрессирующий патологический процесс в полости черепа, вызывающий компрессию головного мозга, возникающий в результате травмы. При любом морфологическом субстрате (эпидуральная, субдуральная или внутримозговая… … Справочник по болезням
Черепно-мозговая травма — I Черепно мозговая травма Черепно мозговая травма механическое повреждение черепа и (или) внутричерепных образований (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепных нервов). Составляет 25 30% всех травм, а среди летальных исходов при… … Медицинская энциклопедия
Остеопоро́з систе́мный — (osteoporosis; греч. osteon кость + poros гора + ōsis) заболевание, относящееся к группе метаболических остеопатий. В развитии заболевания ведущую роль отводят нарушению механизмов моделирования и ремоделирования костной ткани. О. с. может быть… … Медицинская энциклопедия
Сдавление головного мозга — (СГМ) прогрессирующий патологический процесс в полости черепа, возникающий в результате травмы (внутричерепные гематомы, субдуральные гигромы, очаги ушиба или размозжения, вдавленные переломы, пневмоцефалия) приводящий, по заполнении ёмкости… … Википедия
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА — – механическое повреждение черепа и внутричерепных образований – головного мозга, сосудов, черепных нервов, мозговых оболочек. Основные причины – дорожно транспортные происшествия, падения, производственные, спортивные и бытовые травмы. Поражение … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Гиппократ — греч. Ἱπποκράτης … Википедия
